加强临床肿瘤学专业学位研究生医学英语的教学实践

[摘要] 阐明加强临床肿瘤学专业学位研究生医学英语的教学实践的必要性。通过采用强化医学英语词汇闪电式记忆法,开展肿瘤学专业学位研究生医学英语教育紧扣临床与科研实践,形式多样的教学互动,总结教学经验。加强临床肿瘤学专业学位研究生医学英语的教育与实践,进一步提高临床肿瘤学研究生综合素质。

[关键词] 医学;英语;研究生;肿瘤学

[中图分类号] R192.9[文献标识码] A[文章编号] 1004-8650(2009)09-126-03

恶性肿瘤是严重危害人类健康的重要疾病,我国每年新发肿瘤病人约超过160万,尽快控制与降低恶性肿瘤发病率及死亡率,是摆在我们面前急待解决的难题,任重道远。临床肿瘤专业学位研究生教育应顺应时代与社会发展的需求,为培养更多的高素质医学人才服务。为进一步提高本专业研究生医学英语水平,采用笔者主编《医学英语词汇闪电式记忆》教材[1](2004年世界图书出版社),以及独著《恶性肿瘤化疗及其对策》教材[2](2002年军事医学科学出版社),结合在香港大学和美国纽约州立大学奥尔巴尼医学院任教工作经历,探索临床肿瘤专业学位研究生医学英语教学与实践新路径,取得良好反响:

1熟悉医学英语词汇构词特点

提高医学英语离不开积累词汇,医学英语词汇量大繁琐,词汇拼写和发音困难,词缀变化复杂,缩写和复合词多。每当医学分支学科发展到新阶段,一大批新词涌现,在现代临床肿瘤学尤为突出。医学英语词汇的词根、词缀和组合形式揭示单词构成的独特之处,通过了解构词内在规律,完整地把握医学词汇的全貌,并灵活地用于英语学习。掌握医学英语词汇构词特点,将千差万别和无序的医学英语词汇有效分类,通过构词特点可联想记忆一组单词,词汇记忆变得高效。医学英语词汇构词特点主要包括:

1.1转化法

转化法的构词特点:单词从一种词类转成另一种词类,例如interfere(verb. 干扰)→ interference(noun. 干扰),thick (adj. 厚的) → thickness(noun. 厚度),alter (verb. 改变) → alterable (adj. 可改变的),这种转化后的词称为派生词。

1.2合成法

把两个或两个以上的词按照一定的次序排列构成新复合词的方法,如: quantitative structure activity relationship(定量构效关系),chromosome depletion(染色体缺失),adenosine deaminase deficiency (腺苷脱氨酶缺乏症)。

1.3词缀法

借助于词缀构成新词,包括大量前缀(Prefix)和后缀(Suffix),在词干上附加前缀或后缀,构成新词,前缀和后缀都是词根或单词,前缀和后缀有一定的含义,例如asymmetercal→a+symmeter+cal →不能+对称+形容词后缀→不对称的,cardiopulmonary →cardio + pulmon + ary → 心脏+肺脏+的(形容词后缀)→ 心肺的。词缀法是医学英语词汇构成的重要手段,谙熟不同词缀是研究生掌握更多词汇的有效途径,熟记掌握可收到事半功倍的效果。

1.4缩略法

缩略法分为两种,一种是对原有词加工缩略其中一部分字母构成新词,如ADR由adriamycin(阿霉素)缩略而来,Ca由cancer(癌症)缩略而来;另一种是将词组中主要词的开首字母联成一个词,叫首字缩略,如AIDS 由acquired immune deficient syndrome (艾滋病)缩略而来。缩写词的出现是简化词汇的需要,但作为研究生却要有意识地将缩写词还原,多了解掌握缩略法构词方式,扩大词汇量。

1.5联想法

将医学英语单词分类记诵,效率提高,看到单词pain就应马上联想起相关不同性质的相关癌痛:burning pain(灼痛),chest pain(胸痛),colic pain(绞痛),continuous pain(持续痛), cramping pain(绞痛), crushing pain(压迫性疼痛),distended pain(胀痛),dull pain(钝痛),intermittent pain(阵痛);看到词组adverse reactions 应联想到化疗副反应:nausea(腹泻),diarrhea(恶心),vomiting(呕吐),dyspepsia(消化不良),rash(皮疹),dizziness(头晕),pruritus(瘙痒)。

2强化医学英语词汇闪电式记忆法

医学英语词汇闪电式记忆法[1]是根据人体大脑善于记忆熟悉和奇特信息的生理特点,运用编码记忆、逻辑思维、形象联想、对比、归类等高效记忆方法来掌握医学英语词汇规律,从而达到显著学习效果。英语中有句谚语“practice makes perfect”,学习语言的目的是为了运用,运用更促进对语言的掌握。其方法包括:

2.1规律记忆法

构词法对记忆单词大有帮助,构成新词的方法主要有转化法、合成法、词缀法、缩略法和词法,根据其特点扩大词汇量并掌握词义。例如immunosuppression → immuno + suppression → 免疫+抑制→免疫抑制。有的词缀往往有多种含义,如前缀anti- 有无、抗、对抗、防、取消和抑制多种意思,de- 有向下、减少、降低、除去、否定、离开、解除和脱去等含义。多掌握常用的词根,前缀和后缀,可以达到举一反三的效果。

2.2结合记忆法

将某些不常用的单词放入特定的句子中,结合句意来记忆单词,可通过回忆所在句子的意思来记忆单词,既有助于记住单词本身的拼写,又可同时熟悉词的词义、词性、用法和搭配,明显优于孤立地背记单词。

2.3同类记忆法

同类词是指基本属性相同,而具体意义的层次,级别或范围不同的一类词汇,将同类词汇放在一起记忆,当遇到其中一个词时,头脑中出现一组词,效率大大提高。例如解热的,有antipyretic, febrifuge, antithermic; 症状的,有endeictic, symptomatic, semeiotic。

2.4阅读记忆法

通过大量阅读医学英语文章来增强记忆,即所谓的“三多法”,即接触多、重复多和吸收多。培养研究生每周阅读一篇最新肿瘤学相关英文文献的良好阅读习惯,有助于尽快提高英语阅读水平,又有助于吸收肿瘤学新专业知识。

3紧扣肿瘤学临床实践与科研

开展临床肿瘤学专业学位研究生医学英语的教学实践,必须紧扣肿瘤学临床与科研,才能突显其生命力。例如研究生通过学习最新NCCN肿瘤治疗指南,其英语版指南均采用决策树型为主并辅以描述性表述,NCCN(美国国家综合癌症网)是由全美最具影响力的癌症研究与治疗中心所组成的学术联盟,每年发布多种恶性肿瘤的高级别临床治疗指南受到全球临床专科医生的认可和遵循。例如对于结直肠癌合并肝脏转移灶,什么是手术切除的标准?学术界一直存在争论,根据NCCN指南,问题迎刃而解,包括没有不可切除的肝脏外病变;不能进行手术的患者在接受新辅助治疗后应该重新评估手术的可能性;对一开始不能进行手术的患者应该考虑消融技术联合手术治疗;孤立肝转移者的预后优于多发肝转移者;为治愈疾病需完全切除(R0)原发灶。采用循证医学以问题为基础的自我教育,以NCCN肿瘤治疗指南依据,充分调动临床研究生学习医学英语积极性,不但提高研究生解决临床诊疗实际问题能力,同时强化医学英语的深入学习,拓宽逻辑思维能力。

加强研究生医学英语阅读理解水平的教学,进一步促进科研能力的提高。在笔者负责的国家和广东省自然科学基金项目研究过程中,注重培养研究生积极参与,通过大量阅读最新肿瘤学英文文献[3,4],逐渐完善课题设计的科学性、逻辑性和探索性。培养研究生完成独立的医学科研基本过程,即查阅文献、立题、设计科研方案、完成实验、整理资料、撰写论文。通过科研活动开展,培养研究生良好的医学科研思维,并使强化医学英语的综合训练贯彻始终。

4开展形式多样的教学互动

问题是教学的核心,是教学互动的基本前提或条件[5,6]。教学活动是围绕着问题的提出和解决进行的。研究生提出的问题必然会产生解决问题的内在动力,学习的主动性会大大增强,有利于激发研究生的探究兴趣。因此,鼓励研究生积极思考提问,掌握问题的主动权,充分发挥创造性思维。引导研究生从不同角度和侧面,用不同方法去解决问题,引起研究生多角度的思维兴奋,有利于培养研究生的创造性思维。例如为了加深研究生对肿瘤转移(metastasis)的理解,研究生在收集阅读文献基础上,采用英语读书报告会(Seminar)形式,讲演内容包括转移特性(Metastatic behavior),血管调节(Angiogenesis mediators),治疗手段(Therapeutic approaches),分子靶向药物(Molecular target drugs),每名研究生负责一部分内容,研究生认真准备,讨论热烈,教师精心组织,并紧密联系临床实际,同时将研究生医学英语词汇闪电式记忆教学穿插其中,调动研究生内在动力,促进教学互动,成为提高医学英语教学效率的有效手段。研究生受益匪浅,不但加深对肿瘤转移专业知识的认识,同时提高医学英语综合表达能力。在2006、2007和2008级研究生学习结束时,我作了英语读书报告会教学意见调查,95%研究生赞同报告会教学形式,83.2%认为提升医学英语自学能力,80%认为增强分析肿瘤学专业问题能力,80%认为增加学习医学英语兴趣,说明采用英语读书报告会教学方式是研究生喜欢的教学互动方法。

加强临床肿瘤学专业学位研究生医学英语教育,并非单纯的学习语言,对进一步全面提高临床肿瘤学研究生临床技能、科研和教学综合素质大有裨益。我们将本着务实求新的教学理念,不断探索当代临床肿瘤专业学位研究生的培养模式,在实践中不断提高教学水平,为培养一批适应21 世纪需求的肿瘤学专科人才而不懈努力。

参考文献:

[1] 徐萌.恶性肿瘤化疗及其对策[M].北京:军事医学科学出版社,2002,90-117.

[2] 徐萌.闪电式医学英语词汇记忆[M].西安:世界图书出版社,2005,1-99.

[3] De Pauw R,van Meerbeeck JP.Neoadjuvant chemotherapy in the treatment of non small-cell lung cancer[J].Curr Opin Oncol,2007,19(2):92-97.

[4] Nadkar A,Pungaliya C,Drake K.Therapeutic resistance in lung cancer[J]. Expert Opin Drug Metab Toxicol,2006,2(5):753-777.

[5] Azer S.Navigating problem-based learning[M].Sydney:Elsevier Press. 2008,84-90.

[6] Dent JA,Harden RM.A practical guide for medical teachers[M].Second edition.Edinburgh:Elsevier Press.2005,48-113.

(收稿日期2009-06-10)

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