2011年长平公司妇女病普查结果分析

【摘要】 目的 了解妇女生殖健康的状况，寻找影响妇女健康的主要因素，对妇女疾病做到早预防、早发现、早治疗，并及时分析普查结果，为今后的防治工作提供依据。方法 对1713例女职工进行妇科检查、宫颈液基细胞学检查及HPV检测、妇科及乳腺彩超检查。诊断标准及分类按全国统一标准。结果 其中HPV阳性者239人（13.95%），宫颈液基细胞学检查提示：不能明确意义的非典型鳞状细胞者98人（5.72%）、低度鳞状上皮内病变20人（1.17%），阴道分泌物检查提示：滴虫性阴道炎45人（2.63%）、细菌性阴道病44人（2.57%），阴道菌群失调或阴道乳酸杆菌减少、功能减退205人（11.97%）。结论 加大对妇女健康的宣传教育，广泛开展妇女病的防治工作，提高妇女的健康水平。

【关键词】 女职工；妇女病普查；结果

女职工在长平公司的生产工作中发挥着重要的作用，因此保证女职工的身体健康，也就是为公司的安全生产保驾护航。宫颈癌和乳腺癌作为危险女性健康的重要杀手，越来越受到人们的重视。宫颈癌和乳腺癌是可防可治的，发现越早，治疗效果越好。现将2011年妇女病普查情况进行分析。

1 对象与方法

1.1 调查对象 长平公司在职及退休女职工1713例，年龄最小23岁，最大69岁。

1.2 方法 妇女病普查受检者填写妇科检查表，询问病史，并完成妇科检查。检查外阴、阴道、宫颈、取宫颈液基细胞学检查及HPV检测标本并行双合诊，行妇科及乳腺彩超检查。

1.3 疾病的诊断标准^[1] 根据“实用临床乳腺病学”和第七版“妇产科学”^[2]的诊断标准。

2 结 果

本次普查人数共1713人，其中HPV阳性者239人（13.95%），宫颈液基细胞学检查提示：不能明确意义的非典型鳞状细胞者98人（5.72%）、低度鳞状上皮内病变20人（1.17%），阴道分泌物检查提示：滴虫性阴道炎45人（2.63%）、细菌性阴道病44人（2.57%），阴道菌群失调或阴道乳酸杆菌减少、功能减退205人（11.97%）。

3 讨 论

世界卫生组织国际癌症研究所的研究结果表明HPV感染是宫颈癌的主要病因，没有HPV感染就不会导致宫颈癌的发生，HPV感染主要通过性接触传播，年轻性活跃的女性HPV感染率非常高，子宫颈至少感染一种HPV的终生累积机会非常高，可达70-80%。HPV持续感染可导致宫颈高度病变及宫颈癌，危及生命。世界卫生组织明确提出宫颈癌筛查的首要检测是HPV检测和宫颈细胞学检测，其中HPV检测主要是去确定筛查对象目前是否感染了HPV病毒，特别是高危型HPV病毒，从而分流高危人群即HPV阳性患者和普通人群。细胞学检测主要是检测由于changing感染了高危HPV病毒而导致的细胞形态学上的变化。相比细胞学检测，HPV检测有无可比拟的高灵敏度和高特异性的优势。大量数据显示，普通女性的HPV阳性率在12%左右，门诊人群的阳性率在20%左右，而细胞学检测阳性率仅为3%左右，因此，在宫颈癌早期筛查过程中，HPV检测是不可缺少的一个环节。

滴虫阴道炎是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起。临床上以白带增多、质稀有泡沫、秽臭，阴道瘙痒为主要表现。发病是由于感染的阴道毛滴虫消耗了阴道内的糖原，破坏了阴道的自净防御机能，继发细菌感染所致。滴虫性阴道炎是从外界感染而得的。阴道滴虫病主要是通过性生活传播，在我国，公共场所的传播也成为重要的传播途径，例如公共浴池的坐椅或公共厕所的坐便器等，另外，家庭成员间互用洗浴盆也是导致滴虫间接传播的原因。我公司女职工罹患滴虫性阴道炎2.63%可能与在公共浴池不注意卫生有关。

细菌性阴道病主要是由阴道加特纳菌引起的一种阴道炎，可通过性关系传播。细菌性阴道病是加特纳菌、厌氧菌等增多，而乳酸杆菌减少，阴道内生态平衡系统改变而引起的疾病。其实，健康妇女阴道中也有加特纳菌寄生。正常育龄妇女阴道内的乳酸杆菌为优势菌群，可保持阴道的酸性环境，抑制其他致病菌的生长。大量使用抗生素或用碱性液体过度冲洗阴道，可抑制乳酸杆菌的生长。性交频繁（因精液pH为7.2-7.8）可导致致病性厌氧菌和加特纳菌大量繁殖，引起阴道微生物生态平衡失调。我公司女职工罹患细菌性阴道病2.57%可能与不注意个人卫生、滥用抗菌素、过多使用药物洗剂冲洗阴道有关。

乳腺疾病中乳腺增生症发病率高，是31-50岁妇女的高发病。主要原因是生育少、哺乳期短甚至因工作或其他原因不给婴儿哺乳，从而使正常生理过程紊乱，其次因避孕失败或其他原因需要终止妊娠。由于乳腺恶性肿瘤潜伏期长，缺乏全身和局部症状，极易错过早期诊断时间，失去治疗良机。因此，教会妇女乳房自我检查方法并养成定期自检的习惯，这对早期发现乳癌和增加乳癌的成活率有积极意义。

子宫肌瘤和卵巢囊肿近几年发病率呈上升趋势，应引起足够的重视。尤其是卵巢肿瘤不易早期发现，一旦癌变转移较快，严重威胁妇女的身心健康，因此建议已婚妇女每2年进行一次妇科检查。

从本次普查结果可见，妇女常见病、多发病的年龄在30-50岁，此阶段是女性生理、心理上的黄金期，也是事业、家庭负担较重的时期，处于此期的女性应提高自我保健意识，养成有节制、有规律的生活习惯外，建议每2年做一次健康体检，定期做乳房自我检查，保持乐观情绪，这些对于防止或早期发现妇女病，提高女性生活质量有重要作用。

参考文献

[1] 曹泽毅.中华妇产科学.第2版.北京：人民卫生出版社，2004：58.

[2] 乐杰.妇产科学.第7版.北京：人民卫生出版社，2004：264.

推荐访问:妇女病 普查 年长 分析 公司