医院抗菌药物使用强度调查分析

摘要：目的 分析该院抗菌药物的使用强度[1]，促进抗菌药物的合理使用。方法 分别对该院2013年和2014年第一季度十个临床科室抗菌药物的使用强度进行了统计分析。结果 抗菌药物临床应用专项整治活动卓有成效，该院住院患者的AUD[2]总体呈下降趋势。结论 加强抗菌药物使用强度的监测工作，从而确保临床安全、有效、合理用药。

关键词：抗菌药物；临床科室；使用强度

抗菌药物的临床应用给人类防治感染性疾病带来了很大益处，但随着临床上抗菌药物的广泛应用又出现了一些新的问题，如：抗菌药物的滥用、细菌耐药菌株的出现等。加强抗菌药物使用的管理是现代医院医疗质量管理的重要组成部分之一。笔者对该院2013年和2014年第一季度十个临床科室抗菌药物的使用强度进行了统计、分析，以促进抗菌药物的合理使用[3]。

1资料与方法

根据《2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》[4]的相关要求，笔者对该院十个临床科室抗菌药物的使用强度进行了统计、分析。

以下是该院2013年第一季度临床科室抗菌药物使用强度（表1）和2014年第一季度临床科室抗菌药物使用强度（表2）。

2结果

由表1、表2可见2014年第一季度抗菌药物使用强度平均值比2013年第一季度抗菌药物使用强度平均值下降的科室：妇科下降13.38、普外科下降11.16、五官科下降20.39、神经内科下降19.85、内分泌科下降10.12、消化内科下降7.77、血液科下降17.14、介入科下降8.22；2014年第一季度抗菌药物使用强度平均值比2013年第一季度抗菌药物使用强度平均值上升的科室：神经外科上升2.71、骨科上升7.22。由此可见，整改的成效是很显著的。

3分析

针对当前抗菌药物的滥用，该院根据卫生部和省卫生厅、市卫生局统一部署和要求成立了抗菌药物管理考核小组，根据《抗菌药物临床应用管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》（卫办医发〔2009〕38号）、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《江苏省抗菌药物分级目录》制定了该院抗菌药物分级管理目录，对抗菌药物实行分级管理、与该院医务人员签订了抗菌药物临床合理应用责任状、将抗菌药物的合理使用列入该院绩效考核；定期对抗菌药物临床应用的医务人员进行培训及考核；在检验科加强病原微生物的检测工作；每月对抗菌药物使用数量和使用金额进行排名统计，每月对围手术期抗菌药物的使用进行医嘱点评，对点评结果及时反馈给临床科室并在该院内网进行公示。该院通过以上对抗菌药物使用制订的相关制度并采取定期和不定期的督促检查，抗菌药物的越级使用现象已经消失；患者的抗菌药物使用率明显下降；抗菌药物使用强度明显下降，促进了临床合理使用抗菌药物。

参考文献：

[1]章云升.影响抗菌药物使用强度的因素、对策及意义[J].中国医药指南，2012（15）.

[2]李敏.我院住院患者2011～2012年抗菌药物使用强度分析[J].中国实用医药，2014（3）：177-178.

[3]沈娟.临床药师参与促进临床抗菌药物合理使用[J].安徽医药，2012，16（4）：540-542.

[4]中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会关于进一步开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知.卫办医政发[2013]37号，2013-5-6.

编辑/孙杰

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