慢型克山病病人的相关心理调查与护理管理研究

【摘 要】慢性克山病一种原因不明的心肌病，亦称地方性心肌病。除却对患者开展行之有效的治疗之外，积极分析患者心理情况，同时开展针对性护理，能够取得满意成效。特此，本文首先分析了慢性克山病人与健康群体相关心理调查进展、后总结了开展慢性克山病人相关心理调查与护理研究意义，并对慢性克山病人护理管理研究进展情况加以阐述，现将具体结果汇报如下。

【关键词】慢型克山病;心理因素;护理管理;进展

【中图分类号】R599 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）03--01

慢性克山病发生机制相当复杂。引发心衰的主要原因在于心肌收缩水平下降。所以说，利用强心合并利尿剂开展治疗，对于一些慢性克山病顽固性心衰患者常常无法见效[1]。进而还会引起洋地黄中毒。因此，在治疗中应当从，分析心肌收缩减弱原因以及心肌代谢能量产生和利用发生障碍方面入手。在治疗过程中应当积极开展改善心肌代谢以及综合方法进行治疗，能够取得满意效果[2]。值得说明的是，全面分析慢性克山病患者相关心理情况，同时研究护理管理对策也有着相当重要的现实意义。开展此类调查有助于患者临床疾病转归，结合实际情况，本文全面分析慢性克山病患者相关心理调查情况以及护理管理进展详情，现将具体结果汇报如下。

1 慢性克山病人与健康群体相关心理调查进展情况

有文献对慢性克山病病人婚姻情况进行分析，结果证实：健康群体中，已婚者占据98.22%，慢性克山病者的已婚人员占据77.19%，组间数据存在统计学，P<0.05.

从生育之力方面来看，慢性克山病生育子女率为72.73%。而健康群体中生育子女占据比例为99.39%。组间数据存在统计学意义。

从患者对于疾病和健康认识方面来看，在慢性克山病对于人生影响较大和健康可以带来幸福的认识层面而言，慢性克山病患者的健康知识知晓率为98.26%，健康人群则为81.74%。组间数据存在统计学意义[3]。

从对于亲人和家庭依赖程度来看，慢型克山病人中有98.83%的患者表示对家庭和亲人有高度依赖感;健康人群中该比例则占75.74%。组间数据存在统计学意义，P<0.05.另有文献对上述影响因素开展了相关因素变化分析，结果证实：从婚姻状况方面来看，因为该疾病患者会受到疾病影响，这一点重点体现在贫困农村地区者中。因此，患者的已婚率存在较大差异。因为该疾病属于心肌病的一种，生育会对女性患者的预后直接造成影响[5]。所以说，在该群体中，选择不生育者人数较多。因为在防治疾病的过程中，国家与各级政府对于病患从治疗到生活方面给予了诸多关怀。因此，患者和健康群体对于生活信心和希望明显更高，因为多年患病，进而令慢性咳喘病患者，对于疾病与健康对生命与生活的影响认识，程度就明显更高。但健康群体中并无切身体会。所以，知晓率较低。两者在疾病认识程度方面差异明显。由于罹患疾病，令民众对于家庭和亲人依赖程度变高，而健康群体并无切身体会。由此可见，其为造成患者们依赖度较高的主要因素。

2 开展慢性克山病人相关心理调查与护理研究的意义

因为慢性克山病人病程时间较长，并且该疾病有着反复发作的特征。很多患者最终可能进展为心力衰竭等不良结局。当前临床对于该疾病还没有明确的治疗手段，并且在对其开展治疗过程中，患者的病情容易反复发作，加上诸多患者生活于贫困地区。因此无法保证治疗费用和生活费用。患者无法在第一时间得到行之有效的治疗，加上长期不良饮食，在一定程度上对疾病的预后以及康复造成影响。当前，对于克山病人创建家庭理疗、定期实施复查与治疗，为保证患者长期存活以及康复的重要手段。此举和政府关怀帮助患者个人树立战胜疾病的信心是无法分割的。所以说，对患者开展行之有效的健康宣教以及护理，具有相当重要的现实意义。医护人员应当积极重视患者的病程，减轻病患家庭经济负担，并提升其对于疾病的认识度，让患者们能够以科学的态度，对待自身疾病，保持良好的心态，主动长期坚持治疗，进而达到康复的效果。

3 慢性克山病人护理管理研究进展情况

第一、使用洋地黄治疗的护理要点。

该疾病患者，由于存在心肌高度缺氧症状，所以说其对于洋地黄类药物耐受性较差。很容易出现中毒现象。因此在对患者使用该满了药物开展血管扩张治疗时，可以使用小剂量作用快，在体内消失，迅速的洋地黄制剂进行治疗。除却对患者按时给药之外，也应当积极观察病患不良反应发生情况以及心电图表现。倘若发生中毒、恶心、呕吐、少尿，脉搏不规则，等现象，心电图呈现出二三联律多发，多源室性早搏等。应当在第一时间汇报给医生，马上停止使用药物，同时给予相关处理。

第二、低血钾症护理。

当慢性克山病患者使用血管扩张药物过程中，应当同时使用利尿剂，此法能够取得满意效果。但值得说明的是，此类患者常合并低血钾症。这种情况不利于患者疾病转归，同时还容易引发洋地黄中毒。所以说，医务人员应当定期对患者的血钾浓度加以观察，分析其临床症状表现以及心电图特点，方便随时对患者补充钾剂。

第三，纠正心律失常护理要点。

慢性克山病患者中，大都存在严重的心律失常现象。对于此类患者，除确要使用心电监护仪外，也应当对患者的情绪、心率、脈搏的情况加以观察。并在使用抗心律失常药物过程中积极分析药物治疗效果和不良反应，避免促心律失常、加重心衰程度、敦促患者及时服药。对于频发室早的患者，应当使用利多卡因，如果静注速度过快，患者会出现恶心、头晕、昏迷、血压降低等表现。所以说，应当缓慢滴注药物。具体速度应当以患者无症状和达到纠正心律失常为最终目的[6]。

结束语

慢性克山病患者的心理因素和健康群体存在明显差异。对于此，医务人员应当结合患者的具体情况，开展具有针对性的护理，同时实施心理治疗和行为纠正。以达到促进患者康复的目的。

参考文献

朱延河， 魏瑾. 慢型克山病心衰发生发展机制的研究进展[J]. 中国地方病防治杂志， 2007， 22（1）：31-33.

补硒对慢型克山病心力衰竭进展影响的随机化试验[J]. 中国地方病防治杂志， 2016（3）：241-244.

王克健. 自然慢型克山病的防治不容忽视[J]. 中国医刊， 1983（1）.

刘昕， 杨光， 王立新， et al. 潜在型克山病患者长期跟踪随访及进展危险因素分析[J]. 四川大学学报（医学版）， 2016， 47（3）：398-400.

相有章. 加强我国慢型克山病患者的治疗与管理[J]. 中华地方病学杂志， 2006， 25（4）：357-358.

推荐访问:克山病 病人 护理 调查 心理